こんにちは。リノクリニック東銀座院長の宮﨑です。
今回は、「顎が大きい・長い」と感じている方が、Vライン形成や輪郭3点を選択する前に必ず知っておいてほしいことについて解説します。

実際に当院へご相談に来られる方の中には、
「すでにVライン形成や輪郭3点を受けたけれど、思ったほど変わらなかった」
「顎は小さくなったのに、顔が長く見える」
という悩みを抱えている方が少なくありません。

Vライン形成が向かない輪郭

顎が長く見える方の中でも、特に注意が必要なのが
受け口傾向の輪郭です。

受け口の輪郭では、顎先が前に出ているため、正面・横顔ともに「顎が長い」「下顔面が強い」印象になりやすくなります。
その結果、「顎を短くしたい」「細くしたい」という理由でオトガイ形成やVライン形成を選択されるケースが多くなります。

受け口輪郭の落とし穴

しかし、受け口傾向の輪郭で問題になるのは顎先そのものではありません。

実際に多いのは、

• 鼻翼基部（小鼻の付け根）が後ろに下がっている

• 中顔面がフラットで立体感がない

• 横から見ると口元が引っ込んで見える

といった、口元〜中顔面の骨格バランスです。

この状態で顎先だけを短くしても、中顔面のフラットさは変わらず、
「小さくなったのに、なんとなくしゃくれ感が残る」という結果になってしまいます。

なぜ輪郭3点では足りないのか

輪郭3点やVライン形成は、
下顎の形を整える手術です。
そのため、口元の位置や中顔面の立体感を変えることはできません。

受け口傾向の方の場合、問題の本質は「顎の長さ」ではなく、上下顎の前後関係にあります。

ここを無視して輪郭手術だけを行うと、正面では小さくなったように見えても、斜め・横顔では違和感が残る結果になります。

解決策は両顎手術

こうしたケースで当院が提案しているのが、
両顎手術（ルフォーI型骨切り術＋BSSO）です。

両顎手術では、

• 上顎（ルフォーI型）

• 下顎（BSSO）

を動かすことで、
鼻翼基部・口角・中顔面の位置関係を根本から調整します。

これにより、受け口感が消え、中顔面に立体感が生まれ、顔全体のバランスが整います。

両顎手術でVラインも整える

両顎手術を行う場合、オトガイ形成もほぼ同時に行います。

つまり、先にVライン形成や輪郭3点を行わなくても、
両顎手術の計画の中で

• 顎の長さ

• 幅

• 回転
  を調整し、Vラインまで含めて仕上げることが可能です。

これにより、中顔面の立体感と小顔感を同時に得ることができます。

当院では、Vライン形成やオトガイ形成、輪郭3点を行った後に、
「思っていた変化が出なかった」「横顔や中顔面の印象が改善しなかった」といった理由で、両顎手術のご相談に来られる方が少なくありません。

他の治療を行った後に、改めて手術を検討する場合、その都度ダウンタイムや費用の負担が生じてしまいます。
そのため、最初の段階でご自身の悩みの原因を正しく見極め、一度で根本的な改善を目指せる医師に相談することも、一つの選択肢だと思います。

顎が長い人が考えるべき視点

顎が長い・太いという悩みがあっても、
すべての人がVライン形成に向いているわけではありません。

特に、

• 受け口傾向

• 噛み合わせのズレ

• 横顔の違和感

がある場合は、
一度骨格全体を評価することが重要です。

まとめ

オトガイ形成やVライン形成は有効な手術ですが、骨格の問題を見誤ると遠回りになります。

受け口傾向がある場合は、両顎手術によって中顔面・口元・Vラインを一度に整えることで、より満足度の高い結果が得られます。

よくある質問（Q&A）

Q1. 顎が長いだけでも両顎手術は必要ですか？
A. 受け口傾向や噛み合わせのズレがある場合は、両顎手術が適していることがあります。

Q2. すでにVライン形成をしていますが修正できますか？
A. 検査で骨格を評価したうえで、手術が適応であれば可能です。

Q3. まずは相談だけでも大丈夫ですか？
A. はい。カウンセリングで輪郭と噛み合わせを評価し、最適な選択肢をご提案します。